Головна » Здоров’я » Здоров’я жінки » Лікування циститу у жінок
цестит у жінок

Лікування циститу у жінок



Цистит — це інфекційне запалення слизової сечового міхура. Цистит є одне з найпоширеніших жіночих захворювань. У чоловіків хвороба зустрічається вкрай рідко. Така статистика пов’язана з анатомічними особливостями жінок, у яких уретра значно коротша  і ширша, завдяки цьому інфекція досить легко може проникнути в сечовий міхур.

Сам по собі цистит не дає серйозних ускладнень, за винятком рефлюксу. При рефлюксі, сеча з сечового міхура повертається назад в протоки нирок, що загрожує розвитком пієлонефриту.

Причиною розвитку захворювання стають різного роду бактерії. У більшості випадків цистит провокує кишкова паличка, рідше — стафілокок, у поодиноких випадках причиною захворювання стають інші бактерії. Інфекція потрапляє в сечовий міхур по сечівнику, цьому можуть сприяти різні фактори: неправильне підмивання, низький імунітет, непостійна статеве життя, прийом різних лікарських препаратів, різні аномалії сечового міхура (камені, пухлини хірургічні операції). Крім цього, інфекція може потрапити в сечовий міхур з потоком крові або ж в результаті поширення інфекції від нирок. Крім цих факторів цистит може спровокувати переохолодження і брак вітамінів.

Якщо скласти «віковий портрет» хвороби, вийде, що циститом найчастіше страждають жінки дітородного віку, сексуально активні: головний пік захворюваності припадає на 22-30 років. Друга хвиля настає в період клімаксу: після 55-60 років ризик захворіти значно зростає.

Причини циститу у жінок

Найчастіше цистити викликаються хвороботворними бактеріями (мають інфекційну етіологію, як кажуть медики). Проблема в тому, що самі по собі запалення слизової сечового міхура — захворювання урологічне, але причини його тісно пов’язані з гінекологічними проблемами — порушенням мікрофлори піхви. Тому лікування циститу — компетенція як уролога, так і гінеколога. Зазвичай проблемою займаються гінекологи, проте при виникненні симптомів можна (і потрібно!) Звернутися до одного з доступних фахівців.

Отже, основна причина циститів — бактеріальне запалення. Інфекція звичайно проникає в сечовий міхур через сечівник. Жіноча уретра, на відміну від чоловічої (у чоловіків середня довжина сечовивідних шляхів, починаючи від гирла сечового міхура, — порядку 25 см), широка і коротка. Вона знаходиться близько від піхви, тому вагінальна мікрофлора легко потрапляє на слизову сечовивідних шляхів. Однак у нормі імунна система успішно бореться з мікробами, «не пропускаючи їх за межі дозволеного». Захворювання розвивається тільки в тому випадку, якщо на організм впливають додаткові шкідливі фактори, які порушують природну рівновагу.цистит

Головні пускові механізми

Переохолодження. Безумовно, краса вимагає жертв, але розмір цих жертв не повинен перевищувати розумні межі. Тонкі колготки, прозора білизна, коротка спідниця, курточка, що не закриває стегна плюс холод і вітер — і сезонне загострення практично забезпечено. Лікарі, урологи і гінекологи, підписуються під заповідями дбайливих батьків — тримайте стегна і поперек в теплі!

Інтенсивна сексуальне життя. Дуже часто маніфест захворювання припадає на початок статевого життя. Існує навіть такі поняття як «цистит медового місяця». Цей термін означає, що захворювання виникло з початком сексуальної активності. Чужа, незвична організму мікрофлора може бути досить агресивною. Анатомічні особливості уретри. Фактор ризику — низько розташований сечовипускальний канал. Тоді при статевому акті уретра фактично стикається з піхвою, як би «вивертаючись», що збільшує ризик інфекції.

Зміни гормонального фону. Доведено, що естрогени (жіночі статеві гормони) надають захисну та імуномодулюючу дію. Саме тому при клімаксі ризик розвитку циститів підвищується. Супутні урологічні та гінекологічні захворювання. Піелонефрити, уретрити (у тому числі хламідіоз), сальпінгоофорити (запалення придатків) — всі ці проблеми значно посилюють схильність циститу.

Потрібно пам’ятати, що мікроби можуть потрапити в сечовий міхур з будь-якого вогнища інфекції, не обов’язково через уретру (хоча цей, так званий висхідний шлях, найбільш поширений). У цьому випадку бактерії потрапляють в клітини слизової з потоком крові, і причиною циститу може стати будь-яке хронічне інфекційне запалення — аж до каріозного зуба.

Зниження імунітету. Часто урологи спостерігають весняні загострення циститів — на тлі нестачі вітамінів та загальної «післязимової втоми». Утруднення відтоку сечі (порушення уродинаміки). Якщо доводиться часто «терпіти», відкладаючи похід в туалет, то ймовірність розвитку інфекції підвищується. Таку ж несприятливу дію надає і застій крові в органах малого таза при незакінченому статевому акті, коли збудження відбувається, але оргазму з фізіологічної розрядкою не настає.

Порушення інтимної гігієни. Важливий фактор, про який не слід забувати.

Симптоми і ознаки циститу у жінок

Три головні ознаки, як три кити, на яких стоїть діагностика циститу — біль, дизурія, зміни в аналізах сечі.

Дуже часто сценарій такий: коротка спідниця, тоненькі колготки, вітер, сидіння на холодній лавці, «трошки замерзла». А вранці — різке нездужання, болі, що тягнуть внизу живота, і не дає спокою постійне бажання помочитися. Такий стан виснажує. Постійно хочеться в туалет, але при черговій спробі виділяється зовсім трошки сечі.

Якщо в нормі сечовий міхур у жінки може втримати до 800-1200 мл, то при циститі виникає дизурія — часте сечовипускання маленькими порціями, що не приносить полегшення. Мочитися боляче, пацієнтки скаржаться: «як ножиком ріже!». Біль посилюється до кінця сечовипускання. Сеча змінює вигляд: мутніє, можлива навіть невелика домішка крові. Температура тіла при цьому зазвичай не піднімається високо — максимум до 37,5 градусів. Такі основні прояви гострого циститу.

Запущене захворювання дуже часто переходить у хронічну форму, і тоді ознаки періодично виникають при будь-якому переохолодженні, стресі, порушенні звичного режиму. Вважається, що якщо гострі епізоди виникають більше двох разів, то потрібно говорити про хронічний цистит.

Діагностика циститу

Діагноз ставиться на підставі скарг пацієнтки і лабораторних даних. При мікроскопії в сечі знаходять безліч лейкоцитів і бактерій (в нормі у жінок допустимі 1-2 лейкоцита в полі зору, але не більше). Вважається, що при гострому, вперше виникновшому циститі, посів сечі проводити не потрібно. Але при загостренні хронічного захворювання проводять мікробіологічне дослідження: виявляють збудника (як правило, в 85% випадків це кишкова паличка e. Coli) і визначають його сприйнятливість до різних антибіотиків.

Антибіотикограму (тест на чутливість вирощеної культури) при хронічному циститі роблять для того, щоб «стріляти» по мікробам прицільно, не навмання, вибираючи найбільш ефективні ліки. Окремим рядком потрібно згадати про цистити, що виникли на тлі ЗПСШ (захворювань, що передаються статевим шляхом). Мікоплазми, хламідії, уреаплазми можуть викликати запалення сечового міхура так само, як і банальна інфекція. У цьому випадку для того, щоб позбутися від циститу, потрібно лікуватися обом партнерам. До допоміжних методів діагностики циститу відносять УЗД, цистоскопію, аналізи крові і дослідження вагінальної мікрофлори.

Чим лікувати цистит у жінок

В курс лікування циститу в обов’язковому порядку включаються антибактеріальні препарати групи уроантисептиків. Препарати призначаються в залежності від типу збудника захворювання, для виявлення якого пацієнтка здає бактеріальний посів сечі і посів на чутливість до антибіотиків. У період здачі аналізів, лікар призначає препарати широкого спектру дії, щоб зняти больові симптоми захворювання. За результатами посіву лікування коригується.засоби від цеститу

Як правило, при циститі призначаються такі антибіотики групи уроантисептиків:

  • Ноліцилін — протимікробний препарат широкого спектру дії. Діючою речовиною препарату є норфлоксацин — антибіотик другого покоління фторхінолів. Фторхіноли другого покоління мають високу бактерицидну активність, дозволяючи застосовувати їх проти інфекцій різної локалізації. Даний препарат призначається тільки при інфекціях сечовивідних шляхів, кишкових бактеріях і простатиті. Як і будь-який інший подібний препарат, Ноліцілин має ряд серйозних побічних ефектів: болі в животі, диспепсія, сухість у роті, безсоння, головні болі, запаморочення, галюцинації, свербіж шкіри і т.д. Препарат призначається по одній таблетці, два рази на день. Курс прийому — від 4 до 6 днів при гострому циститі, від 4 до 6 тижнів — при хронічному циститі.
  • Палін — антибіотик групи хінолонів. Володіє бактерицидним ефектом відносно більшості грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, що викликають розвиток циститу. Пов’язує Fe2 + і пригнічує активність ферментних систем мікробних клітин. Створює високі концентрації в сечі.
  • Монурал — сучасний антибактеріальний препарат широкого спектру дії. Надає бактерицидний вплив відносно більшості грампозитивних і грамнегативних бактерій: стафілококи, стрептококи, кишкові палички, ентерококи і т.д. Знижує здатність інфекційних мікроорганізмів прикріплятися до епітелію сечостатевої системи. Призначається для лікування запальних процесів сечовивідних шляхів і для профілактики різних інфекцій. Для лікування потрібно один пакет препарату розчинити у склянці кип’яченої води. Вміст випити натщесерце, краще на ніч, перед цим спорожнити сечовий міхур. Для лікування досить одного пакета в день.
  • Нітроксолін — антибіотик групи оксихінолінів широкого спектру дії. Проявляє бактерицидний ефект до більшості інфекцій викликающих цистит або будь-яке інше запалення у сечовивідних шляхах. Створює високу концентрацію в сечі. Препарат приймають по 2 таблетки 4 рази на день для дорослих і 1 таблетку 4 рази на день для дітей шкільного віку. Загальна тривалість лікування — 3 тижні.

Залежно від результатів бактеріального посіву та загальної клінічної картини пацієнта, лікар призначає препарати, які проявляють найбільш високу ефективність у кожному окремому випадку.

Крім стандартної антибактеріальної терапії, доктор може призначити імунотерапевтичні препарати для стимуляції імунних механізмів організму. Прикладом такого препарату може служити Уро-Вакс.

Препарати для прийому при сильних больових синдромах

При яскраво вираженому больовому синдромі призначаються нестероїдні протизапальні препарати. Вони швидко знімають біль за рахунок пригнічення синтезу медіаторів болю. Як правило, призначається препарат Нурофен або Диклофенак у звичайних дозах. Курс прийому цих препаратів — 10-20 днів. Ефект від прийому цих препаратів зберігається протягом 6 місяців після закінчення лікування. Також сильну спазмолітичну дію мають препарати Баралгин і Но-шпа.

Як лікувати жіночий цистит грибкової породи

Якщо збудником циститу став грибок, то для його лікування призначаються спеціальні протигрибкові препарати. Доктор призначає потрібний препарат в залежності від виду грибка збудника. На сьогоднішній день найпопулярнішими протимікробними препаратами є Ламізил і Мікосепт. Вони вбивають клітини грибка, в результаті чого пригнічується розвиток патологічного процесу на слизовій оболонці сечового міхура. Лікування грибкового циститу зазвичай тривати не більше 10 днів, при хронічному перебігу захворювання, лікування може затягнутися до трьох місяців.

Пам’ятайте, що ліки для лікування будь-якої форми циститу може підбирати тільки лікар. Самостійне лікування може призвести до дуже серйозних ускладнень, що вимагають тривалого лікування та спостереження.

Фітопрепарати проти циститу

Для лікування циститу у жінок широко використовуються фітопрепарати. Їх можна знайти в аптеці у вигляді трав’яних зборів або у формі таблеток.

Лікування травами запалень сечовивідних шляхів практикується досить давно. У наш час для лікування таких хвороб активно використовуються збори із звіробою, ромашки, мучниці, петрушки та інших трав. Також, сучасна фармацевтика активно розробляє препарати на основі перерахованих вище трав. На сьогоднішній день найпопулярнішими фітопрепаратами є:

  • Монурель — комбінований натуральний препарат на основі екстракту журавлини і вітаміну С. Перешкоджає розмноженню бактерій на епітелію сечового міхура, запобігає рецидивам захворювань сечовивідних шляхів, а також використовується в комплексному лікуванні сечостатевих інфекцій.
  • Канефрон — комбінований рослинний препарат, що застосовується для лікування запальних захворювань нирок і сечового міхура. В основі препарату лежать натуральні рослинні екстракти розмарину, любистку і золототисячника. Препарат знімає спазми м’язів внутрішніх органів, має протизапальну, бактерицидну і сечогінний ефект. Покращує загальний стан сечового міхура і підсилює ефект дії антибіотиків. Крім цього, Канефрон змінює рН сечі, що запобігає повторному утворенню сечових каменів, після їх видалення.
  • Цистон — багатокомпонентний препарат на основі квіток двуплодника, стебла ломикаменю язичкової, марени серцелистої, насіння соломоцвіта шорсткого та інших корисних трав. Препарат призначається при запальних захворюваннях сечовивідних шляхів по 2 таблетки 3 рази на день. Курс прийому — до 3 місяців.

Пам’ятайте, що всі препарати необхідно приймати суворо після консультації з фахівцем. Самолікування може привести до дуже серйозних ускладнень. Щоб не ставити запитань типу «чим лікувати цистит у жінок» радимо не нехтувати профілактикою і дотримуватися цих простих порад:

  1. Не порушувати правил особистої гігієни;
  2. Уникати переохолоджень;
  3. Не допускати переповнення сечового міхура;
  4. Уникати носіння щільного обтягуючого одягу;
  5. Для інтимної гігієни використовувати засоби з нейтральним кислотно-лужним балансом;
  6. У період менструації частіше міняти гігієнічні прокладки;
  7. Кожного разу після статевого акту відвідувати туалет.

Профілактика циститу

Ось основні правила, які допоможуть уникнути загострень: не переохолоджуватися. Не сидіть на холодному, тримайте низ живота в теплі, не влаштовуйте ранніх літніх запливів і зимових дефіле в тонких колготках.

Слідкуйте за дієтою. Обмежте роздражнюючі, солоні продукти. Те, що розбурхує язик, добереться і до слизової сечового міхура, і не піде їй на користь. Уникайте запорів і проносів — і те й інше провокує цистити. Пийте достатньо рідини. Урологи рекомендує не менше 2 літрів на добу. Гарні морси, соки, урологічні травички. Особливо корисні чай з молоком і журавлинний морс — ці два напою надають цілющу дію.

Намагайтеся не терпіти, не відкладати похід в туалет. Навіть якщо «ще не дуже хочеться», краще спорожнити сечовий міхур.

Не зловживайте сексуальною свободою. Постійний партнер з «рідною» мікрофлорою — кращий захист від загострень. Важливо: іноді, при проблемах, чітко пов’язаних зі статевим актом, буває досить змінити позу на менш травматичну: наприклад, замість класичної «чоловік зверху», спробуйте задню позицію. Утримайтеся від сексу під час місячних. Практикуйте вагінальний варіант безпосередньо після анального. До і після сексу сходіть в туалет. Дотримуйтесь правил інтимної гігієни Підмивайтеся і користуйтеся туалетним папером завжди спереду назад, щоб не заносити флору до уретри з анальної області. Мийте руки і приймайте інтимний душ до і після статевого акту.

Вчасно лікуйте всі хронічні інфекції — будь то запалення придатків або хронічний тонзиліт.цистит у жінки

Важливі питання, які задають лікарям

Чи можна займатися сексом при циститі?

Можна. Головне — дотримуватися гігієни і правил профілактики, описаних вище.

Чим небезпечний цистит?

Крім відчутного зниження якості життя, хронічна інфекція сечового міхура часто ускладнюється висхідним піелонефритом — запаленням ниркової балії. Запущений піелонефрит веде до ниркової недостатності.

Чи можна заразитися циститом?

Побутовим шляхом (через рушник, постільну білизну, туалет) — не можна. Мікроб-збудник інфекції при циститі відноситься до умовно-патогенних, і в невеликій концентрації він не небезпечний. Але при статевому акті незвична флора партнера, нешкідлива для нього самого, може виявитися хвороботворної для жіночого організму. Пам’ятайте, що статеві інфекції (хламідіоз, міко-та уреаплазмоз і т. П.) також можуть стати причиною циститу.

Чи можна завагітніти при циститі?

Можна. Цистит — не протипоказання для вагітності, проте лікувати захворювання необхідно, тому що бактерії через загальний кровотік можуть потрапити від матері до плоду. Антибактеріальні препарати призначає досвідчений фахівець, з урахуванням всіх протипоказань і можливих побічних ефектів.

Чи можна приймати гарячу ванну?

Небажано, переважніше душ і сухе тіло.

А може, пройде само? Не мине.

При відсутності лікування гострий цистит переходить у хронічну форму.




загрузка...

Залишити коментарь

Ваш email не буде показаний.Обов'язкові для заповнення поля помічені *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>